盐酸普拉克索缓释片是一种常用的治疗特发性帕金森病的药物,它通过模仿大脑中的多巴胺来缓解帕金森病的症状。本文将详细介绍盐酸普拉克索缓释片的作用、适应症、使用方法以及可能的不良反应。
盐酸普拉克索缓释片的主要成分是盐酸普拉克索,它能够帮助改善帕金森病患者因多巴胺缺乏导致的运动障碍、僵硬和震颤等症状。
盐酸普拉克索缓释片适用于治疗特发性帕金森病的体征和症状,特别是在左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时。它可以单独使用,也可以与左旋多巴联用,以增强治疗效果。
然而,使用盐酸普拉克索缓释片时也可能会出现一些不良反应。常见的副作用包括作梦异常、意识模糊、便秘、妄想、头昏、运动障碍、疲劳、幻觉、头痛、运动机能亢进、低血压、食欲增加、失眠、性欲障碍、恶心、外周水肿、偏执、病理性赌博、性欲亢进或其它异常行为、嗜睡、体重增加、突然睡眠发作、瘙痒、皮疹和其它过敏症状。
对于肾功能损害的帕金森病患者,建议参照用法用量减少剂量。此外,幻觉为多巴胺受体激动剂和左旋多巴治疗的副反应,应告知患者可能会发生幻觉。对于晚期帕金森病,联合应用左旋多巴,可能会在本品的初始加量阶段发生运动障碍。
盐酸普拉克索缓释片与嗜睡和突然睡眠发作有关,尤其是对于帕金森病患者。因此,在应用本品治疗的过程中要谨慎驾驶车辆或操作机器。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应的患者,必须避免驾驶或操作机器,而且应该考虑降低剂量或终止治疗。
在使用多巴胺受体激动剂包括本品的帕金森病患者中曾经报道过出现病理性赌博,性欲增高和性欲亢进。因此,应告知患者和护理人员可能会出现行为改变,可考虑减少剂量/逐渐中止治疗。
需要注意的是,由于缺少安全性和有效性数据,不建议在儿童和18岁以下青少年中使用盐酸普拉克索缓释片。老年患者(大于65岁)服用森福罗后,较普遍出现幻觉,大于等于65岁患者发生率为13%,小于65岁患者发生率为2%。
总之,盐酸普拉克索缓释片是一种治疗帕金森病的有效药物,但患者在使用过程中应密切关注自身症状,如有异常应及时与医生沟通。
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王建伟
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孙永安
主任医师
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付楠良
副主任医师
神经内科