复方酮康唑乳膏是一种常用的皮肤外用药物,主要用于治疗皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。它由三种成分组成:酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素。
在使用复方酮康唑乳膏时,患者可能会遇到一些常见的不良反应。这些不良反应包括红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其它刺激症状,毛囊炎,皮肤萎缩变薄,毛细血管扩张等。此外,还可能观察到皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等现象。需要注意的是,长期用药可能引起皮质功能亢进症,表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。虽然这种情况较为罕见,但仍需引起重视。
值得注意的是,对于对本品组成成分、其他吡咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者,应禁用复方酮康唑乳膏。在使用过程中,患者应避免接触眼睛,以免引起不适。对于股癣患者,应避免穿紧贴内裤或化纤内裤,宜穿棉织宽松内裤。足癣患者则应在浴后将皮肤擦干(特别是趾间皮肤),并穿着透气性好的棉纱袜,每天更换,鞋也应保持透气。
为减少感染复发,治疗念珠菌病、体癣、股癣和花斑癣的患者,治疗至少需2-4周,脂溢性皮炎至少需4周或至临床治愈。值得注意的是,由于本品含有强效丙酸氯倍他索,若长期、大面积应用或采用封包治疗,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制,部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现。因此,不宜长期、大面积应用,亦不宜采用封包治疗。
在面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位使用复方酮康唑乳膏时,应在医师指导下使用。如果伴有皮肤感染,必须同时使用抗感染药物。如同时使用后,感染的症状没有及时改善,应停用本品直至感染得到控制。用药局部有溃疡、破损时,硫酸新霉素的吸收量可增加,应密切注意可能出现的氨基糖苷类药物的不良反应。
最后,复方酮康唑乳膏的储存条件为遮光、密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。请按照说明书或医师的指导使用,以确保用药安全。
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