复方氨基酸注射液(18AA)作为一种重要的营养支持药物,在临床治疗中广泛应用于低蛋白血症、蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。同时,它也用于改善手术后病人的营养状况。然而,在使用过程中,我们也需要注意其可能带来的不良反应及禁忌症。
首先,我们需要了解复方氨基酸注射液(18AA)的成分。该药品为复方制剂,主要成分为脯氨酸、丝氨酸、丙氨酸等18种氨基酸,辅料包括山梨醇、亚硫酸氢钠、氢氧化钠等。
在使用过程中,患者可能会出现一些不良反应。全身性反应包括寒战、发冷、发热;胃肠系统反应包括恶心、呕吐;呼吸系统反应包括胸闷、呼吸困难;中枢及外周神经系统反应包括头晕、头痛。此外,由于含有抗氧化剂焦亚硫酸钠或亚硫酸氢钠,可能会诱发过敏反应,如皮疹、瘙痒等,严重者可发生过敏性休克。其他不良反应还包括心悸、面部潮红、多汗等。
需要注意的是,复方氨基酸注射液(18AA)禁用于严重肝肾功能不全、肝昏迷、严重氮质血症、严重尿毒症患者及氨基酸代谢障碍者。严重酸中毒、充血型心力衰竭者慎用。
在使用过程中,应严格控制滴注速度,避免因滴注速度过快而引起血栓性静脉炎和注射部位疼痛。另外,由于本品为高渗溶液,过量或快速输注可能引起代谢性酸中毒,可影响肝及肾功能。
在储存方面,复方氨基酸注射液(18AA)需要密闭保存,避免光照和高温。在使用前,必须详细检查药液,如有异常现象时绝对不应使用。如遇冷可能出现结晶,可将药液加热到60℃,缓慢摇动使结晶完全溶解后再用。开瓶药液一次用完,剩余药液不宜贮存再用。