了解硝苯地平片：常见不良反应与注意事项

硝苯地平片，作为一种常用的心血管药物，在治疗心绞痛和高血压方面发挥着重要作用。然而，任何药物都有可能产生不良反应，因此在使用硝苯地平片时，了解其常见不良反应和注意事项至关重要。

首先，硝苯地平片在服用后可能会出现一些常见的不良反应。这些包括外周水肿、头晕、头痛、恶心、乏力和面部潮红。值得注意的是，外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%。一过性低血压也是可能出现的副作用，其发生率在剂量<60mg/日时为2%，而120mg/日的发生率为5%。此外，个别患者可能发生心绞痛，可能与低血压反应有关。其他可能的不良反应还包括心悸、鼻塞、胸闷、气短、便秘、腹泻、胃肠痉挛、腹胀、骨骼肌发炎、关节僵硬、肌肉痉挛、精神紧张、颤抖、神经过敏、睡眠紊乱、视力模糊和平衡失调等。

虽然这些不良反应较为常见，但硝苯地平片也可能引起一些少见的不良反应。这些包括贫血、白细胞减少、血小板减少、紫癜、过敏性肝炎、齿龈增生、抑郁、偏执、血药浓度峰值时瞬间失明、红斑性肢痛和抗核抗体阳性关节炎等。

值得注意的是，硝苯地平片也可能产生一些严重的不良反应。这些包括心肌梗死和充血性心力衰竭，其发生率约为4%；肺水肿的发生率约为2%；心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。

对于硝苯地平过敏的患者，应禁用该药。此外，硝苯地平片的使用还有一些注意事项。例如，低血压是可能出现的副作用，尤其是在剂量调整期或加量时，特别是合用β-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压，尤其合用其他降压药时。此外，极少数患者在服用硝苯地平或加量期间，可能会出现心绞痛和/或心肌梗死。对于伴充血性心力衰竭的患者，需分辨水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。外周水肿也是可能出现的副作用，10%的患者发生轻中度外周水肿，与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端，可用利尿剂治疗。

硝苯地平片在孕妇及哺乳期妇女、儿童和老年人的使用也需要特别注意。孕妇及哺乳期妇女使用硝苯地平片时应谨慎，哺乳妇女应停药或停止哺乳。儿童用药和老年用药也需要调整剂量，以避免不良反应的发生。

总之，硝苯地平片在治疗心绞痛和高血压方面具有重要作用，但患者在使用过程中应充分了解其不良反应和注意事项，以确保用药安全。