氯化钠注射液：了解其应用与风险，确保患者安全

氯化钠注射液是一种常见的医疗用品，其主要成分是氯化钠。这种注射液在医疗领域有着广泛的应用，主要用于治疗各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水。然而，在使用氯化钠注射液时，我们需要了解其潜在的风险和注意事项，以确保患者的安全和健康。

首先，我们需要认识到输液过多、过快可能会引起一系列不良反应。例如，水钠潴留可能导致水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。此外，过多、过快给予低渗氯化钠还可能导致溶血和脑水肿等问题。因此，在使用氯化钠注射液时，医生和护士应严格掌握输注速度和总量，避免出现上述不良反应。

氯化钠注射液并非所有患者都适用。心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高、肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的患者应禁用氯化钠注射液。此外，妊娠而有浮肿、高血压、脑水肿、水肿或有水肿倾向者、轻度心、肾功能不全、低钾血症、肝硬化腹水等患者在使用氯化钠注射液时需谨慎。

在使用氯化钠注射液时，我们还需注意以下几点：

• 根据失水的性质（高渗、等渗或低渗）给药，并考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系。
• 随访检查血清钾、钠、氯的浓度、酸碱平衡、心肺肾功能、血压等指标。
• 使用前仔细检查溶液是否浑浊、有异物、瓶盖松动、裂纹，如有异常，切勿使用。
• 了解氯化钠注射液的渗透压摩尔浓度为260-320mOsmol/kg。

总之，氯化钠注射液在治疗失水方面具有重要作用，但在使用过程中需要严格掌握适应症和注意事项，以确保患者的安全和健康。