克拉霉素片：了解其适用范围、副作用及注意事项

克拉霉素片是一种常用的抗生素，主要成分是克拉霉素。它适用于克拉霉素敏感菌引起的多种感染，如鼻咽感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。

然而，在使用克拉霉素片时，我们也需要注意一些可能的副作用。根据药品说明书，克拉霉素片可能会引起口腔异味、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，头痛以及血清氨基转移酶短暂升高。此外，还有可能发生过敏反应，轻者表现为药疹、荨麻疹，重者可能发生过敏及Stevens—Johnson症。偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。虽然曾有发生短暂性中枢神经系统不良反应的报告，如焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，但其原因和药物的关系尚不清楚。

克拉霉素片也有一些禁忌症。对本品或大环内酯类药物过敏者、孕妇、哺乳妇女、严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者以及某些心脏病患者（包括心律失常、心动过缓、Q－T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）均禁用。

在使用克拉霉素片时，肝功能损害、中度至严重肾功能损害者应慎用。肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟）者，须作剂量调整。常用量为一次0.25g，一日1次；重症感染者首剂0.5g，以后一次0.25g，一日2次。需要注意的是，克拉霉素片与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。

在使用克拉霉素片的过程中，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗。克拉霉素片可以空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。

总之，克拉霉素片在治疗克拉霉素敏感菌引起的感染方面具有一定的效果，但使用时需要遵循医嘱，注意可能的副作用和禁忌症。