肝素钠注射液,作为一种广泛应用的抗凝血药物,在预防和治疗血栓形成或栓塞性疾病中发挥着重要作用。它的主要成分是肝素钠,一种从动物肝脏或鲨鱼肝脏中提取的天然抗凝血剂。
肝素钠注射液具有较低的毒性,但在使用过程中仍需注意其潜在的副作用。首先,过量使用肝素钠可能会导致自发性出血。因此,在使用前,患者需要通过测定凝血时间来评估肝素的用量。如果注射后出现严重出血,应立即进行急救处理,如静注硫酸鱼精蛋白。此外,肝素钠在治疗初期(通常为5-9天内)可能会引起过敏反应或血小板减少,因此,在开始治疗一个月内,患者应定期监测血小板计数。
肝素钠注射液的应用范围十分广泛,包括心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等血栓形成或栓塞性疾病的防治,以及弥漫性血管内凝血(DIC)的治疗。此外,它还用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等医疗操作中的抗凝处理。
需要注意的是,肝素钠注射液并非适用于所有人。对于肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者,均应禁用。孕妇及哺乳期妇女在妊娠后期和产后使用肝素钠注射液时,有增加母体出血危险,应慎用。
在使用肝素钠注射液时,患者还应遵循以下注意事项:定期测定凝血时间、减量并加强用药随访对于老年患者尤其重要。若出现药物过量,应立即使用1%的硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注,以中和肝素的作用。
肝素钠注射液应遮光、密闭,在阴凉处(不超过20℃)保存,以确保其药效。
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