克拉霉素分散片,作为一种常用的抗生素,在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而,在使用克拉霉素分散片的过程中,我们也需要了解其可能带来的副作用和注意事项,以确保用药安全。
首先,克拉霉素分散片在治疗过程中可能会出现一些副作用。最常见的包括口腔异味,发生率约为3%;其次是胃肠道反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,发生率约为2%-3%;此外,头痛的发生率约为2%,血清氨基转移酶也可能出现短暂升高。
值得注意的是,克拉霉素分散片也可能引起过敏反应,轻者可能表现为药疹、荨麻疹,重者则可能导致过敏及Stevens-Johnson症。此外,偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎等不良反应。
在使用克拉霉素分散片时,还有一些禁忌症需要特别注意。对本品或大环内酯类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女、严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者以及某些心脏病患者(如心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)均应禁用。
此外,肝功能损害、中度至严重肾功能损害者应慎用。肾功能严重损害(肌酐清除率小于30ml/分钟)者,需进行剂量调整。常用量为一次250mg,一日1次;重症感染者首剂500mg,以后一次250mg,一日2次。
克拉霉素分散片与红霉素及其他大环内酯类药物之间存在交叉过敏和交叉耐药性。血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。克拉霉素分散片可空腹口服,也可与食物或牛奶同服,与食物同服不影响其吸收。
在使用克拉霉素分散片的过程中,若出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,需立即中止使用本品,并采用适当的治疗。