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阿昔洛韦片:抗病毒治疗中的双刃剑

阿昔洛韦片:抗病毒治疗中的双刃剑

阿昔洛韦片是一种常用的抗病毒药物,主要成分是阿昔洛韦。它主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹感染以及免疫缺陷者水痘的治疗。

阿昔洛韦片的作用机制是通过与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶,从而抑制病毒的复制。这种药物对病毒有特殊的亲和力,但对哺乳动物宿主细胞的毒性较低。

然而,在使用阿昔洛韦片的过程中,我们也需要关注其可能的不良反应。临床试验中观察到的不良反应包括消化系统反应、过敏性反应、肌肉、骨骼系统反应、血液及淋巴系统反应、肝胆、胰腺反应、神经性反应、皮肤反应、局部反应以及其他系统反应,如肾衰、高血尿蛋白症、肌酐升高、血尿等。

特别需要注意的是,阿昔洛韦片对阿昔洛韦过敏者禁用。此外,免疫功能不全的患者在使用阿昔洛韦片治疗时,可能导致血栓形成、血小板减少性紫癜-溶血尿毒症综合症(TTP-HUS),并可导致死亡。因此,这类患者在使用阿昔洛韦片时需特别谨慎。

对于脱水或肝、肾功能不全的患者,以及服用更昔洛韦过年患者,也需慎用阿昔洛韦片。在给药期间,患者应给予充足的水,以防止药物在肾小管沉积。此外,目前尚无带状疱疹急性发作超过72小时才开始治疗的研究资料,因此对于诊断为带状疱疹的病人应尽可能及早治疗。

对于生殖器疱疹感染,阿昔洛韦片不能根除病毒,没有资料证明它能防止该病传染给他人。因此,患者应避免接触患处,并避免性交,以免感染配偶。另外,由于生殖器疱疹患者大多数容易患宫颈癌,因此患者至少应一年检查一次,以早期发现。

在使用阿昔洛韦片治疗水痘时,治疗应在水痘急性发作24小时内进行,尚无发病后期才开始治疗的有效治疗资料。对于严重免疫功能缺陷者,长期或多次应用阿昔洛韦片治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。因此,在使用阿昔洛韦片时,患者应遵循医嘱,合理用药。

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