甲芬那酸分散片,作为一种常见的非甾体抗炎药,在缓解轻度至中等度疼痛方面有着显著的效果。然而,任何药物都有其副作用和禁忌症,了解这些信息对于患者来说至关重要。
首先,关于甲芬那酸分散片的副作用,胃肠道反应较为常见。患者可能会经历腹部不适、胃烧灼感、食欲下降、恶心、腹痛、腹泻、消化不良等症状。严重的情况下,还可能引发消化性溃疡。除此之外,患者还可能会出现精神抑郁、头晕、头痛、易激惹、视力模糊、多汗、气短、睡眠困难等不良反应。尽管过敏性皮疹较为少见,但患者在使用过程中仍需注意。
在禁忌症方面,已知对本品过敏的患者应避免使用。同时,那些在服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者也不适宜使用。此外,冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、有胃肠道出血或穿孔病史的患者、活动性消化道溃疡/出血或既往曾复发溃疡/出血的患者以及重度心力衰竭患者也应禁用。
在使用甲芬那酸分散片时,患者应注意以下几点:首先,交叉过敏对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。其次,为减少对胃肠道的刺激,建议患者在饭后或与食物同服。另外,不宜长期应用,一般每次用药疗程不应超过7天。出现腹泻及皮疹时,应及时停药。对于应用化疗的肿瘤患者,应慎用,因可增加胃肠及肾脏毒性及抑制血小板功能。同时,避免与其他非甾体抗炎药合并用药,并根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,以降低不良反应。
在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。
此外,甲芬那酸分散片可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。
甲芬那酸分散片的使用也可能会影响血压,有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。在开始治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
总之,甲芬那酸分散片作为一种非甾体抗炎药,在缓解疼痛方面有着显著的效果,但患者在使用过程中需注意其副作用和禁忌症,以确保用药安全。