氟康唑片是一种常用的抗真菌药物,主要用于治疗念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病以及预防真菌感染等。然而,在使用氟康唑片的过程中,我们也需要关注其可能带来的副作用和注意事项。
首先,氟康唑片常见的不良反应包括消化道反应,如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。此外,也有可能出现过敏反应,如皮疹,甚至严重的剥脱性皮炎,常伴随肝功能损害。部分患者还可能感到头晕或头痛。
在使用氟康唑片的过程中,肝毒性也是一个需要注意的问题。治疗过程中可能会发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶尔还可能出现肝毒性症状。尤其是对于有严重基础疾病,如艾滋病和癌症的患者,更容易出现此类情况。
此外,某些患者,特别是有严重基础疾病的患者,可能会出现肾功能异常。血液学检查指标也可能发生改变,如一过性中性粒细胞减少和血小板减少等。
在使用氟康唑片时,还有一些特别的注意事项。由于氟康唑片主要通过肾脏排出,因此对于肾功能减退的患者需要减量使用。对于免疫缺陷者,氟康唑片的长期预防用药可能导致念珠菌属等对吡咯类抗真菌药耐药性的增加,因此需谨慎使用。
在使用氟康唑片治疗期间,应定期检查肝功能和肾功能。肝功能出现持续异常或肝毒性临床症状时,应立即停药。同时,在使用氟康唑片时,也应避免与其他肝毒性药物合用。
氟康唑片对于孕妇和哺乳期妇女的使用也有一定的限制。动物实验中,高剂量使用可能导致流产、死胎增多等。因此,孕妇应禁用,哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。对于儿童和老年患者,也需要根据具体情况调整剂量。
最后,关于氟康唑片的储存,应将其密封,遮光保存,以保证其药效。
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