人凝血酶原复合物,作为一种重要的凝血因子补充剂,在治疗多种凝血功能障碍疾病中发挥着关键作用。然而,了解其作用机制、适应症、禁忌症以及潜在的不良反应,对于患者而言至关重要。
人凝血酶原复合物的主要成分包括人凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。这些凝血因子对于维持正常的血液凝固功能至关重要。当人体内这些因子缺乏时,可能会导致严重的出血症状,如凝血因子Ⅸ缺乏症(乙型血友病)、抗凝剂过量、维生素K缺乏症等。
人凝血酶原复合物的适应症广泛,包括但不限于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症的治疗,肝病导致的出血患者纠正凝血功能障碍,以及拟进行外科手术的凝血酶原时间延长患者等。然而,该药品并非万能,对于凝血因子V缺乏的患者可能无效。
在使用人凝血酶原复合物时,需特别注意其禁忌症。过敏者应禁用,且在用药前应确诊患者确实存在凝血因子缺乏症。此外,冠心病、心肌梗死、严重肝病、外科手术等患者如有血栓形成或弥散性血管内凝血(DIC)倾向时,应慎用。此外,孕妇及哺乳期妇女、老年人以及儿童使用时,也应谨慎,并在医师指导下使用。
尽管人凝血酶原复合物在治疗凝血功能障碍方面具有重要作用,但其也并非没有风险。快速滴注时可能会引起发热、潮红、头疼等副反应,偶有报道因大量输注导致DIC、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)等。因此,在使用过程中,医师需随时注意使用情况,一旦发现DIC或血栓的临床症状和体征,应立即终止使用,并用肝素拮抗。
在储存方面,人凝血酶原复合物应于2-8℃避光保存和运输,以确保其稳定性和有效性。一旦开瓶,应立即使用,未用完部分不能保留再用。