葡萄糖注射液的合理应用与注意事项

葡萄糖注射液是我们日常生活中常见的医疗用品之一，广泛应用于各种医疗场景中。本文将为您详细介绍葡萄糖注射液的适用范围、注意事项以及潜在的风险。

葡萄糖注射液主要用于补充能量和体液，适用于因进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等）导致的营养不足、全静脉内营养、饥饿性酮症等情况。此外，它还可以用于低血糖症、高钾血症、高渗溶液用作组织脱水剂、配制腹膜透析液、药物稀释剂、静脉法葡萄糖耐量试验以及配制GIK（极化液）液等。

然而，在使用葡萄糖注射液时，我们也要注意一些潜在的风险。以下是几种常见的副作用和禁忌症：

• 静脉炎：在滴注高渗葡萄糖注射液时，可能会出现静脉炎。使用大静脉滴注可以降低静脉炎的发生率。
• 局部肿痛：高浓度葡萄糖注射液外渗可能会导致局部肿痛。
• 反应性低血糖：合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向或全静脉营养疗法突然停止时，容易发生反应性低血糖。
• 高血糖非酮症昏迷：糖尿病、应激状态、使用大量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时，可能出现高血糖非酮症昏迷。
• 电解质紊乱：长期单纯补给葡萄糖时，容易出现低钾、低钠及低磷血症。
• 原有心功能不全者：心功能不全者在使用葡萄糖注射液时，应特别注意。
• 高钾血症：Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生高钾血症。

在使用葡萄糖注射液时，我们还需要注意以下几点：

• 使用前应检查药液，如有药液混浊、变色、铝盖松动切勿使用。
• 分娩时过多使用葡萄糖可能刺激胎儿胰岛素分泌，导致产后婴儿低血糖。
• 慎用情况：周期性麻痹、低钾血症患者、胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时、应激状态或应用糖皮质激素时、水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者、儿童、老年患者等。

总之，葡萄糖注射液是一种重要的医疗用品，但在使用过程中需谨慎，以确保患者的安全。