盐酸普萘洛尔片,作为一种常用的β受体阻滞剂,在心血管疾病的治疗中扮演着重要的角色。它主要用于以下几种情况:一是作为二级预防,降低心肌梗死死亡率;二是高血压患者,无论是单独使用还是与其他抗高血压药合用;三是劳力型心绞痛的治疗;四是控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起的心律失常;五是减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状;六是配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速;七是用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。
然而,任何药物都有可能产生不良反应。盐酸普萘洛尔片可能引起的中枢神经系统不良反应包括眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等;低血压可能导致头昏;心率过慢(小于50次/分)也是可能的不良反应之一。较少见的不良反应包括支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭等。更少见的不良反应有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小)等。
在使用盐酸普萘洛尔片时,还需注意以下事项:首先,该药口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。其次,β受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次使用时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。冠心病患者使用该药不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。甲亢病人使用该药也不可骤停,否则使甲亢症状加重。长期使用该药者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。长期应用该药可在少数病人出现心力衰竭,倘若出现用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正,并逐渐递减剂量,最后停用。
此外,该药可能引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。服用该药期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。对于诊断的干扰,服用该药时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中,干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性。
总之,盐酸普萘洛尔片作为一种重要的心血管药物,在治疗多种心血管疾病中发挥着重要作用。但同时也需注意其可能的不良反应和注意事项,以确保用药安全。
文章 心绞痛的成因与治疗方法有哪些?
生命之光传递者
文章 如何正确认识和应对心绞痛?
远程医疗新视界
文章 如何通过合理用药缓解心绞痛症状?
数字健康领航者
文章 心绞痛的治疗之道:如何选择合适的药物?
病友互助家园
文章 您了解心律失常的成因及治疗方法吗?
医疗新知速递
患者阴部不适,担心尿频尿急尿痛及血瘤等问题。寻求医生解答。患者女性21岁
就诊科室:妇科
总交流次数:4
眼角疑似肉瘤,用针扎过不流血,用药无效。患者女性37岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:39
手部血泡,已挑破,一个月未消,无疼痛感。患者女性27岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:44
血管瘤夹层,62岁,询问用药选择。
就诊科室:中医内科
总交流次数:1
孩子脖子后结痂发红,疑似鲑鱼斑,需注意皮肤护理,待结痂愈合后复查。患者男性4个月7天
就诊科室:小儿皮肤科
总交流次数:48
王磊
副主任医师
血管外科
空军军医大学第一附属医院(西京医院)
伍博
主治医师
小儿皮肤科
苏州大学附属儿童医院
胡翠
主治医师
小儿皮肤科