双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,作为一种非甾体抗炎药(NSAID),在治疗多种炎症和疼痛症状中发挥着重要作用。其主要成分双氯芬酸钠,能够有效减轻关节炎症和痛风发作引起的痛苦,同时对于慢性关节炎症、类风湿性关节炎、强直性脊柱关节炎等疾病也有显著疗效。
然而,任何药物都存在一定的风险和副作用。在使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊时,患者应注意以下几点:
首先,该药品的不良反应常呈剂量依赖性。常见的不良反应包括胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻或食欲不振。有时,患者可能会出现头痛、头晕、疲倦、皮疹和胃肠道出血,尽管肝脏或肾脏损害的病例报告较为罕见。
其次,双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊有一些禁忌症。已知对本品过敏的患者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者、已知对乙酰水杨酸;布洛芬过敏的患者、有胃肠道炎性疾病(溃疡性结肠炎,克罗恩病),黑便或不明原因的血液疾病病史者均需谨慎使用或避免使用。
在使用过程中,患者还应注意避免与其他非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。同时,针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。
此外,和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。
最后,老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。
总之,在使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊时,患者应严格遵守医嘱,注意观察自身症状,如有不适及时就医。
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