交沙霉素片是一种常见的抗生素,其主要成分是交沙霉素。它在治疗多种感染疾病中发挥着重要作用,但同时也存在一些潜在的副作用和注意事项。
首先,交沙霉素片在治疗过程中可能会引起一些胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应通常与剂量大小有关,但发生率明显低于红霉素。此外,肝毒性症状如乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常等较少见,但偶见黄疸。
值得注意的是,大剂量服用交沙霉素片,尤其是肝肾疾病患者或老年患者,可能会引起听力减退,但大多数情况下停药后可以恢复。此外,偶见过敏反应,如药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等。还有一些其他副作用,如心律失常、口腔或阴道念珠菌感染等。
在使用交沙霉素片之前,患者应特别注意一些禁忌事项。首先,对本品、红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者应禁用。其次,对于大环内酯类药物过敏或不能耐受的患者,使用交沙霉素片时也可能出现过敏反应。另外,溶血性链球菌感染患者在使用交沙霉素片治疗时至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
在服用交沙霉素片期间,肾功能减退的患者一般无需减少用量,但肝病患者和严重肾功能损害者的剂量应适当减少。此外,服用期间宜定期随访肝功能。因不同细菌对本品的敏感性存在一定差异,故宜作药敏测定。
孕妇及哺乳期妇女在使用交沙霉素片时应权衡利弊,因本品可通过血胎盘屏障,虽然在新生儿和胎儿血中未能检出,但孕妇服用时仍需谨慎。哺乳期妇女在哺乳期间服用时,应停止哺乳。老年患者大剂量服用本品可能引起听力减退,但停药后大多可恢复。
最后,交沙霉素片应遮光、密封干燥处保存,以确保其有效性和安全性。