盐酸二甲双胍片,作为治疗Ⅱ型糖尿病的常用药物,其作用和副作用都是患者关注的重点。本文将详细介绍盐酸二甲双胍片的作用、适应症、副作用以及注意事项,帮助患者更好地了解和使用该药物。
盐酸二甲双胍片的主要成分是盐酸二甲双胍,其作用机制主要是抑制肝糖原的生成,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。对于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,盐酸二甲双胍片有很好的疗效。
然而,任何药物都有其副作用。盐酸二甲双胍片常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等。有时患者可能会出现乏力、疲倦、头晕、皮疹等症状。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低,但患者在使用过程中仍需注意。乳酸性酸中毒的临床表现包括呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
盐酸二甲双胍片也有一些禁忌症。它不适用于Ⅰ型糖尿病患者,也不适用于糖尿病合并严重的慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变等。此外,对于Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者也不适用。
在使用盐酸二甲双胍片时,患者需要注意以下几点:首先,Ⅰ型糖尿病患者不应单独应用本品,可与胰岛素合用;其次,用药期间需要经常检查血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度;再次,既往有乳酸性酸中毒史者慎用;最后,孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童和老年人使用时需注意。
总之,盐酸二甲双胍片是一种治疗Ⅱ型糖尿病的有效药物,但患者在使用过程中需注意其副作用和禁忌症,遵循医嘱合理用药。