阿奇霉素分散片：了解其特点、适应症与用药注意事项

阿奇霉素分散片是一种广谱抗生素，主要用于治疗多种由敏感细菌引起的感染。下面，我们将围绕阿奇霉素分散片的特点、适应症、用药注意事项等方面进行详细介绍。

首先，阿奇霉素分散片在临床使用中表现出良好的耐受性。根据药品说明书，病人对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低，因不良反应而中断治疗者约0.3%。常见的不良反应主要集中在消化道，如腹泻、上腹部不适、恶心、呕吐等，一般为轻至中度。此外，偶见肝氨基转移酶可逆性升高，发生率与其他大环内酯类抗生素及青霉素类相似。值得注意的是，曾见一过性轻度中性粒细胞减少症，但目前尚无法证实其与阿奇霉素的直接关联。

阿奇霉素分散片的适应症广泛，包括但不限于以下几种疾病：

• 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
• 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作。
• 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
• 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
• 敏感细菌引起的皮肤软组织毒染。

在用药过程中，患者需要注意以下几点：

• 进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
• 轻度肾功能不全患者（肌酐清除率>40ml/分钟）不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
• 由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
• 用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。
• 治疗期间，若患者出现腹泻症状，应及时就医。

总之，阿奇霉素分散片在治疗敏感细菌引起的感染方面具有较好的疗效和安全性。但患者在使用过程中仍需遵医嘱，注意用药禁忌和不良反应，以确保用药安全。