碘海醇注射液是一种广泛应用于医学影像学检查的造影剂,其主要成分是碘海醇。它在心血管造影、动脉造影、尿路造影、静脉造影、CT增强检查等领域有着广泛的应用。此外,碘海醇注射液还适用于颈、胸和腰段椎管造影、经椎管蛛网膜下腔注射后CT脑池造影、关节造影、经内窥镜胰胆管造影(ERCP)、疝或瘘道造影、子宫输卵管造影、涎腺造影、经皮肝胆管造影(PTC)、窦道造影、胃肠道造影和“T”型管造影等。
在使用碘海醇注射液时,可能会出现一些不良反应。常见的轻度不良反应包括感觉异常、热感或暂时性的金属味觉、腹部不适或疼痛、恶心、呕吐等。过敏样反应较少见,通常表现为呼吸道和皮肤反应,如呼吸困难、皮疹、红斑、荨麻疹、瘙痒和血管性水肿等。严重的反应如喉头水肿、支气管痉挛或肺水肿非常少见,但一旦出现,必须立即停止使用,并给予相应的治疗。
对于一些特殊人群,使用碘海醇注射液时需要特别注意。例如,有明显的甲状腺病症患者、对碘海醇注射液有严重反应既往史者、有癫痫病史的人、有严重的局部感染或全身感染的患者、孕妇等。此外,使用碘海醇注射液时,还需要注意以下几点:
1. 含碘造影剂可能会引起过敏性反应或其他过敏现象。对于有过敏症或气喘病史,或是曾对含碘造影剂有不良反应的病人,使用此造影剂时需要特别小心。
2. 一旦发现有大量造影剂流入病人脑内的迹象,可考虑使用巴比妥酸盐进行抗惊厥治疗。
3. 体外试验表明非离子型造影剂对止血的抑制作用比浓度相似的离子型造影剂为低,因此血管造影应按标准步骤进行。
4. 对高危病人如患有严重肝脏或肾脏机能不全,甲状腺病及骨髓白血病的病人,使用时应特别小心,给予特别监护,且应避免脱水。
5. 碘造影剂可加重重症肌无力的症状。嗜铬细胞瘤患者进行静脉注射时,应预防性地给予α-受体阻断剂,以避免出现高血压危象。
总之,碘海醇注射液是一种应用广泛的造影剂,但使用时需注意其可能的不良反应和禁忌症,以确保患者的安全。
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