酒石酸美托洛尔缓释片是一种常用的心血管系统药物,主要用于治疗高血压、心绞痛等疾病。下面我们将详细介绍一下该药品的成分、作用、适应症、禁忌症、不良反应以及用药注意事项。
一、药品成分与作用
酒石酸美托洛尔缓释片的主要成分是酒石酸美托洛尔。它是一种选择性β1受体阻断药,可以降低心率、降低血压,减轻心脏负担,从而改善心血管功能。
二、适应症
酒石酸美托洛尔缓释片适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死后心功能不全、心律失常等心血管疾病。
三、禁忌症
该药品不适用于以下人群:显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
四、不良反应
酒石酸美托洛尔缓释片的不良反应主要包括:心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏征;中枢神经系统:疲乏和眩晕、抑郁、头痛、多梦、失眠、偶见幻觉;消化系统:恶心、胃痛、便秘、腹泻;其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
五、用药注意事项
1. 用胰岛素的糖尿病患者在使用酒石酸美托洛尔缓释片时,其β受体阻滞作用可能会掩盖低血糖的症状,如心悸等,从而延误低血糖的及时发现。
2. 长期使用酒石酸美托洛尔缓释片时,如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般7-10天内撤除,至少也要经过3天。
3. 用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α受体阻断药。
4. 低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。
5. 不宜与维拉帕米同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。
6. 大手术之前是否停用β阻滞剂意见尚不一致,β受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙肾上腺素逆转。
7. 慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘病人如需使用美托洛尔亦应谨慎从事,以小剂量为宜,且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。
8. 对心脏功能失代偿的病人应在使用洋地黄和(或)利尿剂治疗的基础上使用美托洛尔。
9. 在治疗Ⅰ型糖尿病(IDDM)患者时须小心观察。
10. 运动员慎用。
总之,酒石酸美托洛尔缓释片是一种有效的治疗心血管疾病的药物,但患者在使用过程中应注意相关禁忌症和不良反应,并在医生的指导下合理用药。
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