丙泊酚中/长链脂肪乳注射液的常见不良反应及注意事项

丙泊酚中/长链脂肪乳注射液是一种短效静脉全身麻醉剂，主要用于全身麻醉的诱导和维持，以及重症监护病房接受机械通气治疗患者的镇静。然而，在使用过程中，患者可能会遇到一些不良反应。以下是一些常见的不良反应及其相关信息，以便患者和医疗专业人员更好地了解和应对这些风险。

首先，丙泊酚中/长链脂肪乳注射液可能引起免疫系统方面的不良反应。虽然非常罕见，但有可能出现严重超敏反应，包括Quincke′s水肿、支气管痉挛、红斑和低血压。

在精神症状方面，也有可能在恢复阶段出现欣快感和性抑制解除感。

神经系统方面，常见的不良反应包括在麻醉诱导过程中自发运动和肌肉的阵发性痉挛。不常见的不良反应包括肌张力障碍和其它不自主运动。罕见的不良反应包括头疼、晕眩、寒战及冷感；癫痫样抽搐，包括角弓反张。非常罕见的不良反应包括迟发性癫痫样发作，延迟时间可为几小时到几天；癫痫患者在使用丙泊酚后出现抽搐反应（个案）；术后意识模糊。

心脏和循环系统方面，常见的不良反应是轻度或中度低血压。不常见的不良反应包括血压显著下降，可能需要接受静脉补液治疗，并减慢本品的给药速度。罕见的不良反应包括恢复期心律不齐；在全身麻醉过程中，可能出现逐渐加重的心动过缓（直至心脏停搏）。

呼吸系统、胸廓及纵隔方面，常见的不良反应包括在麻醉诱导期间出现过度通气、呼吸暂停和咳嗽。不常见的不良反应包括在麻醉维持期间出现咳嗽。罕见的不良反应包括在恢复期出现咳嗽。非常罕见的不良反应包括使用丙泊酚后出现肺水肿（个案）。

胃肠道方面，常见的不良反应包括在麻醉诱导期出现呃逆。罕见的不良反应包括在恢复期出现恶心或呕吐。非常罕见的不良反应包括使用丙泊酚后出现胰腺炎，但不能确定因果关系。

肾及泌尿系统方面，长时间应用本品后可能出现尿变色。

全身性症状方面，常见的不良反应是诱导麻醉后出现皮肤发热潮红。罕见的不良反应包括术后发热。非常罕见的不良反应包括当使用剂量超过每小时4mg/kg体重后，极个别重症监护室（ICU）病人出现横纹肌溶解、代谢性酸中毒、高钾血症或者心力衰竭等症候群。

给药部位症状方面，很常见的不良反应是在最初注射时出现局部疼痛。罕见的不良反应包括血栓和静脉炎。非常罕见的不良反应包括血管外意外注射后引起严重的组织反应。

在使用丙泊酚中/长链脂肪乳注射液时，还有一些禁忌症需要特别注意。例如，对丙泊酚过敏或对乳剂中的任何成分过敏的患者、对大豆或花生过敏的患者、月龄小于1个月的婴儿、16岁或16岁以下的儿童在重症监护过程中进行镇静等情况下，均应禁用。

此外，对于心、肺、肝或肾受损或低血容量、虚弱或癫痫患者，应慎用丙泊酚中/长链脂肪乳注射液，并降低本品的给药速度。对于癫痫患者进行麻醉时，需要检查患者是否接受了抗癫痫治疗。对于某些手术操作如眼科手术，应避免患者出现自发性身体活动。

总之，丙泊酚中/长链脂肪乳注射液是一种有效的麻醉剂，但在使用过程中，患者可能会遇到一些不良反应。因此，患者和医疗专业人员应充分了解这些风险，并在医生的指导下合理使用。