注射用阿奇霉素是一种广泛应用于治疗敏感致病菌株引起的各种感染的抗生素。根据药品说明书,它适用于以下情况:
1. 社区获得性肺炎:由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。
2. 盆腔炎:由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。
然而,在使用注射用阿奇霉素时,我们也需要注意其可能的不良反应和禁忌症。
常见不良反应包括胃肠道反应,如腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。局部反应可能包括注射部位疼痛和局部炎症。皮肤反应可能表现为皮疹和瘙痒。其他反应可能包括畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。
此外,注射用阿奇霉素还可能引起消化系统、神经系统、过敏反应以及其他实验室检查异常。消化系统反应可能包括消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。神经系统反应可能包括头痛和嗜睡。过敏反应可能包括支气管痉挛等。实验室检查异常可能包括血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶等。
需要注意的是,对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏的患者禁用注射用阿奇霉素。此外,轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需要剂量调整,但对于严重肾功能不全患者,使用阿奇霉素时应慎重。肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用,并且需要定期随访肝功能。
在治疗期间,如果患者出现过敏反应,如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等,应立即停药并采取适当措施。此外,如果患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎的可能性,并采取相应治疗措施。
总结来说,注射用阿奇霉素是一种有效的抗生素,但使用时需要谨慎,注意可能的不良反应和禁忌症。
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