苯磺酸氨氯地平片,作为一款常用的抗高血压和心绞痛药物,在临床治疗中得到了广泛的应用。它主要成分是苯磺酸氨氯地平,通过阻断钙离子通道,降低心肌和血管平滑肌的钙离子内流,从而扩张血管、降低血压,缓解心绞痛。
在临床研究中,患者对本品10mg/日的剂量能很好地耐受。最常见的副反应包括头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、潮红、心悸和眩晕。值得注意的是,在这些临床试验中未发现与本品相关的临床检验指标异常。
然而,上市后观察到较为少见的副作用有:秃头症、大便习惯改变、关节痛、衰弱、背痛、消化不良、呼吸困难、牙龈增生、男子女性型乳房、高血糖症、阳痿、尿频、白血病减少症、全身不适、情绪变化、口干、肌肉痉挛、肌痛、周围神经病变、胰腺炎、出汗增加、晕厥、血小板减少症、血管炎和视觉障碍。在多数情况下,上述改变与本品的因果关系尚未确定。
过敏反应罕见,包括瘙痒症、皮疹、血管源性水肿和多型红斑。曾有极罕见的肝炎、黄疸、肝酶升高的报道,通常与胆汁淤积相一致。某些因病情较重而住院的病例据报道与使用氨氯地平相关。在许多情况下,其因果关系不能确定。
与其他钙拮抗相似,以下的不良反应事件也有少数报道,如心肌梗塞、心律失常、胸痛等,但事件难以与基础疾病的自然病程相区分。
对于特定患者群体,如二氢吡啶类药物或苯磺酸氨氯地平片成分过敏的患者,禁用该药品。此外,极少数患者在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时,可能出现心绞痛频率增加、时间延长和/或程度加重,或发生急性心肌梗塞,需引起注意。
在充血性心衰患者、肝功能损害患者、肾功能衰竭患者、孕妇及哺乳期妇女、老年患者等特定人群使用苯磺酸氨氯地平片时,需谨慎,并遵循医生的建议。
药物过量可能导致外周血管过度扩张,出现显著而持久的全身性低血压。在服用本品过量时,可予洗胃,积极的心血管支持治疗,包括心、肺功能监护、抬高肢体、注意循环量和尿量。为恢复血管张力和压力,在无禁忌症时亦可采用血管收缩剂。