舒必利片:精神分裂症治疗的常见选择及其潜在风险

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舒必利片是一种常用的抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型以及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。它属于苯甲酰胺类抗精神病药,其作用机理是选择性阻断中脑边缘系统的多巴胺(DA2)受体,对其他递质受体影响较小,因此具有较轻的抗胆碱作用,无明显镇静和抗兴奋躁动作用。

在使用舒必利片的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。常见的不良反应包括失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。此外,还可能出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。剂量大于一日600mg时,可能出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。较多患者可能会出现血浆中泌乳素浓度增加,可能引起溢乳、男子女性化乳房、月经失调闭经、体重增加等症状。心电图异常和肝功能损害也可能发生。少数患者可能会出现兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高等症状。长期大量服用舒必利片还可能引起迟发性运动障碍

需要注意的是,舒必利片有一些禁忌症。嗜铬细胞瘤高血压患者、严重心血管疾病和严重肝病患者、对本品过敏者禁用。此外,患有心血管疾病(如心率失常、心肌梗死、传导异常)的患者应慎用。出现迟发性运动障碍时,应停用所有的抗精神病药。出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。基底神经节病变、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者慎用。肝、肾功能不全者应减量。癫痫患者也应慎用。

舒必利片的储存条件也很重要,应遮光、密闭保存,以确保药物的有效性和安全性。

总之,舒必利片在治疗精神分裂症等方面具有一定的疗效,但患者在使用过程中应密切关注自身情况,并在医生指导下合理用药。

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健康百科·提供全面的健康知识、疾病预防和保健方法刘登华副主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院
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