硝苯地平缓释片(Ⅱ):心绞痛和高血压患者的有效选择

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硝苯地平缓释片(Ⅱ)是一种广泛用于治疗慢性稳定型心绞痛、血管痉挛型心绞痛(Prinzmetal's心绞痛、变异型心绞痛)以及原发性高血压的药物。其主要成分是硝苯地平,一种钙通道阻滞剂,通过扩张血管,降低血压,缓解心绞痛症状。

在开始使用硝苯地平缓释片(Ⅱ)治疗时,患者可能会经历一些常见的不良反应。这些症状通常包括头疼、面红和/或皮肤发红并伴有热感(红斑)、上下肢红肿、疼痛(肢红痛)。此外,偶有脉搏加快(心动过速)、心悸及因血管扩张引起的下肢水肿。有些患者可能会感到头晕和疲劳,也有可能出现上下肢麻刺感及血压降至正常值以下(低血压反应)。

虽然这些不良反应是常见的,但它们通常是瞬时的,并不会持续很长时间。罕见的不良反应包括胃肠功能紊乱(如恶心、腹胀及腹泻)、皮肤变态反应(如瘙痒、荨麻疹皮疹)以及血常规异常(如红细胞、白细胞及血小板数降低)。

值得注意的是,长期使用硝苯地平缓释片(Ⅱ)的患者可能会出现牙龈增生,但停药后该症状通常会自行消失。极罕见的不良反应包括肝功能异常、血细胞降低、皮肤及黏膜出血点、剥脱性皮炎、光照性皮炎以及急性全身性变态反应。这些反应在停药后可能会消失。

硝苯地平缓释片(Ⅱ)也有一些禁忌症。对硝苯地平及本品中其他成分过敏者、曾出现过心源性休克、重度主动脉狭窄、不稳定型心绞痛、近期心肌梗塞、正在服用利福平的患者以及孕妇均不应使用此药。

在使用硝苯地平缓释片(Ⅱ)时,患者应注意以下几点:严重低血压及失代偿性心力衰竭的患者应在医生指导下服用;在使用β受体阻滞剂的患者中,硝苯地平可能会引起血压过度下降;心绞痛和/或心肌梗塞可能在使用硝苯地平后增加;肝功能不全的患者应严密监控用药过程;对于重度脑循环(脑血管疾病)患者应采取低用药剂量;对于从事车辆驾驶、机械操作及无适当安全防范措施人员,应接受定期的临床随访。

总之,硝苯地平缓释片(Ⅱ)是一种有效的治疗心绞痛和高血压的药物,但在使用过程中应注意可能的不良反应和禁忌症。

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医者仁心·分享医生的工作日常、医患故事和医疗伦理赵全明主任医师首都医科大学附属北京安贞医院