螺内酯片是一种常用的利尿剂,其主要成分是螺内酯,一种醛固酮的竞争性抑制剂。它通过作用于肾脏的远曲小管和集合管,减少钠、氯和水的重吸收,从而增加钠、氯和水的排泄,产生利尿作用。
螺内酯片的主要适应症是治疗水肿性疾病,如充血性水肿、肝硬化腹水和肾性水肿等。它可以帮助纠正这些疾病伴随的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。此外,螺内酯片也可以用于治疗特发性水肿。
然而,螺内酯片也存在一些不良反应。最常见的是高钾血症,尤其是在单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物合用、肾功能损害、少尿或无尿时。此外,患者还可能出现恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等胃肠道反应。长期服用螺内酯片还可能导致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,女性可能出现乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调和性机能下降等内分泌问题。
在使用螺内酯片时,孕妇应在医师指导下用药,并尽量缩短用药时间。老年人由于更容易发生高钾血症和利尿过度,使用螺内酯片时应谨慎。此外,螺内酯片可能会干扰某些实验室检查,如血浆皮质醇浓度的测定。
值得注意的是,高钾血症患者禁用螺内酯片。如果患者出现无尿、肾功能不全、肝功能不全、低钠血症、酸中毒、乳房增大或月经失调等情况,应慎用螺内酯片。
螺内酯片的储存条件为阴凉干燥处,避免潮湿和高温。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
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