琥乙红霉素片：合理使用，安全治疗

琥乙红霉素片，作为一种常见的抗生素，在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而，在使用该药物时，我们也需要充分了解其可能带来的副作用和注意事项。

首先，服用琥乙红霉素片后，可能会出现肝毒性反应。这种反应较其他红霉素制剂更为常见，患者可能在服药数日或1～2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时，患者还可能出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。但通常情况下，停药后这些症状可以恢复。

此外，胃肠道反应也是琥乙红霉素片常见的副作用之一。患者可能会出现腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等症状，其发生率与剂量大小有关。

值得注意的是，在大剂量（≥4g/日）应用时，尤其是肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后大多可以恢复。

琥乙红霉素片也可能引起过敏反应，如药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。

对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇来说，禁用琥乙红霉素片。

在使用琥乙红霉素片治疗溶血性链球菌感染时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。用药期间，应定期检查肝功能。如果患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。

在用药前，医生会根据患者的病情和药物敏感性进行药敏测定，以确保用药的安全性和有效性。