葡萄糖注射液作为一种常用的医疗用品,在补充能量和体液、治疗低血糖症等方面发挥着重要作用。然而,在临床应用中,了解其可能引起的不良反应和注意事项,对保障患者用药安全至关重要。
首先,使用高渗葡萄糖注射液时可能会发生静脉炎,这是由于高渗溶液对血管壁的刺激所致。为降低此风险,建议采用大静脉滴注,并注意观察滴注部位的皮肤变化。
此外,高浓度葡萄糖注射液外渗可能导致局部肿痛,因此在注射时需注意针头位置,避免药液外渗。
反应性低血糖是使用葡萄糖注射液时可能出现的另一种不良反应。合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时,易发生此症状。因此,在使用过程中,患者需密切监测血糖变化,并及时调整治疗方案。
高血糖非酮症昏迷是糖尿病患者在特定情况下可能出现的严重并发症。使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时,也有可能发生此症状。对此,患者需在医生指导下合理使用葡萄糖注射液。
长期单纯补给葡萄糖时,易出现低钾、低钠及低磷血症。因此,在使用葡萄糖注射液进行补液治疗时,应注意电解质平衡,避免出现电解质紊乱。
对于原有心功能不全的患者,使用葡萄糖注射液时应特别小心,因为补液过快、过多可能导致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
高钾血症是Ⅰ型糖尿病患者使用高浓度葡萄糖时偶有发生的并发症。因此,在使用过程中,患者需定期监测血钾水平。
在使用葡萄糖注射液前,应注意检查药液是否混浊、变色、铝盖是否松动。分娩时过多注射葡萄糖可能刺激胎儿胰岛素分泌,导致产后婴儿低血糖。因此,孕妇及哺乳期妇女在使用葡萄糖注射液时应谨慎。
对于儿童和老年患者,补液过快、过多也可能导致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。因此,在使用过程中,需注意控制滴速和输液量。
在使用葡萄糖注射液时,尚需注意药物过量的问题。目前,关于药物过量的具体信息尚不明确,但患者在使用过程中应密切关注身体状况,一旦出现异常,应及时就医。