盐酸二甲双胍片,作为治疗Ⅱ型糖尿病的常用药物,已经在临床应用中展现了其独特的疗效。然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症,因此,了解药物的正确使用方法和注意事项对于患者来说至关重要。
首先,让我们来看看盐酸二甲双胍片的一些常见副作用。它们包括恶心、呕吐、腹泻以及口中有金属味。有时候,患者可能会感到乏力、疲倦或头晕,甚至出现皮疹。这些副作用通常在开始用药后不久出现,但随着时间的推移,大多数患者会逐渐适应。
然而,值得注意的是,尽管乳酸性酸中毒的发生率很低,但这是一个严重的副作用,需要引起重视。其临床表现包括呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等。如果血液中乳酸浓度增加,并且无法用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释,那么这可能是乳酸性酸中毒的征兆。
此外,盐酸二甲双胍片可能会减少肠道对维生素B12的吸收,导致血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可能引起吸收不良。因此,在使用此药期间,患者可能需要补充维生素B12。
在使用盐酸二甲双胍片时,也有一些禁忌症需要特别注意。例如,患有酮症酸中毒、肝肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者应禁用。此外,糖尿病合并严重的慢性并发症、酗酒者、严重心肺病患者以及维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者也不宜使用此药。
在使用过程中,患者应定期检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,并定期测量血肌酐和血乳酸浓度。如果与胰岛素合用,还需注意防止低血糖反应的发生。
总之,盐酸二甲双胍片在治疗Ⅱ型糖尿病方面有着良好的效果,但患者在使用过程中应充分了解其副作用和禁忌症,并严格按照医生的指导进行用药。
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