盐酸莫西沙星片：治疗敏感细菌感染的利器

盐酸莫西沙星片，作为一款广谱抗生素，在临床上被广泛应用于治疗成人敏感细菌所引起的各种感染。它能够针对多种病原体，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，对急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、非复杂性皮肤和皮肤组织感染、复杂性皮肤和皮肤组织感染、复杂性腹腔内感染、鼠疫以及轻至中度盆腔炎性疾病等疾病具有显著疗效。

莫西沙星的不良反应：了解与应对

在莫西沙星的临床试验中，绝大多数的不良反应为轻中度，发生率大于90%。常见的轻中度不良反应包括腹痛、头痛、恶心、腹泻、呕吐、消化不良、肝功能化验异常、眩晕等。虽然发生率较低，但仍需关注以下不良反应：乏力、念珠菌病、疼痛、不适、胸痛、心动过速、高血压、心悸、QT间期延长、口干、恶心和呕吐、腹胀、便秘、口腔念珠菌病、食欲下降、胃炎、胃肠失调、舌炎、g谷氨酰胺转肽酶增高、白细胞减少、凝血酶原减少、嗜酸细胞增多、淀粉酶增加、关节痛、肌肉痛、失眠、眩晕、神经质、嗜睡、焦虑、颤抖、感觉异常、呼吸困难、皮疹、瘙痒、多汗、阴道念珠菌病、阴道炎、骨盆痛、面部浮肿、背痛、实验室检查异常、过敏反应、下肢痛、低血压、血管舒张、外周水肿、胃炎、舌苔异常、咽下困难、黄疸、腹泻（难辨梭状芽胞杆菌）、凝血活酶减少、凝血酶原增加、血小板减少、贫血、高血糖、高血脂、高尿酸血症、LDH升高（伴异常肝功能）、关节炎、肌腱异常、幻觉、人格解体、紧张、运动失调、焦虑、健忘症、失语症、情绪不稳定、睡眠失调、语言障碍、思维异常、感觉减退、多梦、惊厥、精神错乱、抑郁、哮喘、皮疹（斑丘疹、紫癜、脓泡）、耳鸣、视觉异常、失味、嗅觉倒错减弱及嗅觉失去、弱视、肾功能异常等。

莫西沙星的禁忌与注意事项

盐酸莫西沙星片有以下禁忌症：已知对本品的任何成分，或其他喹诺酮类，或任何辅料过敏者禁用；妊娠和哺乳期妇女禁用；儿童和发育阶段的青少年禁用。此外，对于已知或怀疑有能导致癫痫发作或降低癫痫发作阈值的中枢神经系统疾病的病人，盐酸莫西沙星片在使用中要注意。由于缺乏患有肝功能严重损伤病人使用莫西沙星时的药代动力学和药效动力学的数据，不推荐该药在这类病人中使用。莫西沙星象其他喹诺酮类和大环内酯类抗生素一样在有些患者可能延长QT间期，因此，应避免用于QT间期延长的病人。患有低钾血症或接受1a类（如奎宁丁、普鲁卡因）或III类（如胺碘酮、索托落尔）抗心律失常药物治疗的病人，在使用莫西沙星时应慎用。莫西沙星与下列药物合用不排除有延长QT间期的效应：西沙必利、红霉素、抗精神病药物、和三环类抗抑郁药，所以，应慎重与这些药物合用。在使用喹诺酮类治疗中有可能出现肌腱炎和肌腱断裂，特别是在老年病人和使用激素治疗的病人中。一旦出现疼痛或炎症，患者需要停止服药并休息患肢。有报导，在使用包括莫西沙星在内的广谱抗生素中出现伪膜性肠炎，因此，在使用莫西沙星治疗中如患者出现严重的腹泻，需要考虑这个诊断，这一点很重要。在这种情况下需立即采取足够的治疗措施。光敏感性：其他喹诺酮类有导致光过敏的报导。但是，在一项健康志愿者中进行的试验未发现有光过敏的出现。尽管如此，应建议病人避免在紫外线及日光下过度暴露。在有些病例，首次服用后就可发生过敏反应和变态反应。过敏性反应在极少的病例能够在首次服用后导致发生威胁生命的休克。在这些病例莫西沙星应停用并给予治疗（如针对休克的治疗）。

莫西沙星的储存与使用

盐酸莫西沙星片应遮光，低于25℃密封保存。使用时，请遵循医生的建议，严格按照说明书或医嘱进行服用。