琥乙红霉素片：了解其副作用与注意事项，确保用药安全

琥乙红霉素片是一种广谱抗生素，适用于多种细菌感染的治疗。然而，在使用过程中，我们也需要注意其可能带来的副作用和注意事项，以确保用药安全。

首先，服用琥乙红霉素片后，部分患者可能会出现肝毒性反应。这种反应通常在服用数日或1～2周后出现，症状包括乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹和发热等。有时，患者可能会出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。但通常情况下，停药后这些症状会逐渐恢复。

此外，琥乙红霉素片还可能引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛和胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关。

对于肝、肾疾病患者或老年患者，在服用大剂量（≥4g/日）琥乙红霉素片时，可能会引起听力减退。这主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后大多可恢复。

过敏反应也可能发生，症状包括药物热、皮疹和嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。

需要注意的是，对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇，应禁用琥乙红霉素片。

在使用琥乙红霉素片时，还需注意以下几点：

• 对于溶血性链球菌感染，使用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
• 肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
• 用药期间定期检查肝功能。
• 患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
• 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

总之，在使用琥乙红霉素片时，患者应严格遵医嘱，注意观察药物不良反应，并及时与医生沟通。