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咪喹莫特乳膏:成人外生殖器和肛周疣/尖锐湿疣的治疗选择

咪喹莫特乳膏:成人外生殖器和肛周疣/尖锐湿疣的治疗选择

咪喹莫特乳膏是一种局部用于治疗成人外生殖器和肛周的疣/尖锐湿疣的药物。其主要成分是咪喹莫特,具有抗病毒、免疫调节和抗增殖作用。以下是关于咪喹莫特乳膏的一些重要信息,供大家参考。

首先,咪喹莫特乳膏在治疗过程中多数病人无任何不良反应。然而,用药数次后,临床上可能出现的不良反应多为轻、中度的局部皮肤炎症反应,如局部皮肤可能出现红斑、水肿、糜烂、溃疡、脱屑、灼热、疼痛、瘙痒等。这些症状在停药后均能迅速恢复。如果反应轻微,患者可以继续用药;若反应严重,应及时停药并就医。

据国外资料报道,与咪喹莫特乳膏可能有关的不良反应还包括用药部位不适,如疣体部位反应(灼烧、色素沉着、发炎、瘙痒、疼痛、皮疹、敏感、溃疡、刺痛、压痛)和远侧部位反应(出血、灼烧、瘙痒、疼痛、压痛)。此外,全身反应包括疲劳、发热、流感样症状;中枢和周围神经系统反应包括头痛;胃肠系统反应包括腹泻;肌-骨髓系统反应包括肌痛。

在使用咪喹莫特乳膏时,患者需要注意以下几点:

  • 目前尚未对咪喹莫特乳膏治疗尿道内、阴道内、宫颈部、直肠或肛管内的人乳头瘤病毒感染进行评价,因此不推荐用于上述适应证。
  • 本品的常见局部皮肤反应有红斑、糜烂、脱皮和水肿。若发生严重的局部皮肤反应,应用中性肥皂和水将用药部位乳膏清洗掉。皮肤反应减轻后,可恢复使用咪喹莫特乳膏。
  • 没有关于用其它药物治疗尖锐湿疣后立即使用咪喹莫特乳膏治疗的临床经验,因此,在用任何药物或手术治疗尖锐湿疣后,待局部创面恢复后方可推荐使用本品。
  • 咪喹莫特乳膏有可能加重皮肤炎性反应。
  • 患者在使用5%咪喹莫特乳膏时应遵循以下指导:治疗局部不可用敷料封包;用药期间避免性接触(生殖器官、肛门或口);建议用药6-10小时后,用中性皂和清水清洗药物;未行包皮环切术者,若疣患发生在包皮内,应每天将包皮上翻清洁;如出现严重不良反应,应及时就诊;在医生的指导下使用该药。局部破损处应避免使用本品,避免接触眼睛、口、鼻等部。

此外,孕妇及哺乳期妇女、儿童、老人使用咪喹莫特乳膏的安全性、有效性资料尚未建立。药物过量时,由于咪喹莫特乳膏经皮再吸收很少,因此不易引起全身系统反应。局部持续给予过量的咪喹莫特乳膏会使皮肤反应加重。临床上报道最多的严重不良反应是多剂量口服咪喹莫特200mg后会引起低血压,该不良反应在口服或静脉补液后消失。

咪喹莫特乳膏应遮光,在25℃下密封保存。

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