了解双氯芬酸钠：常见非甾体抗炎药的使用与注意事项

双氯芬酸钠肠溶片是一种常见的非甾体抗炎药，主要用于缓解关节炎、软组织疼痛以及轻、中度疼痛等症状。然而，在使用此药时，我们也需要了解其可能的不良反应和注意事项。

首先，双氯芬酸钠最常见的不良反应是胃肠反应，如胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等，大约有10%的服药者会经历这些症状。虽然这些症状通常在停药或对症处理后可消失，但值得注意的是，少数情况下可能会出现溃疡、出血和穿孔。因此，在使用过程中，如果有严重的胃肠道不适，应立即咨询医生。

此外，双氯芬酸钠也可能引起神经系统表现，如头痛、眩晕、嗜睡或兴奋等。对于引起浮肿、少尿和电解质紊乱等不良反应，轻者停药并相应治疗后可消失。

虽然不常见，但双氯芬酸钠也可能引起一些其他不良反应，如血清转氨酶一过性升高、黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少和血小板减少等。如果出现这些症状，应及时停药并咨询医生。

在使用双氯芬酸钠时，还有一些禁忌症需要注意。已知对本品过敏的患者、有胃肠道出血或穿孔病史的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术围手术期疼痛的治疗、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、有活动性消化道溃疡/出血或既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者均不宜使用双氯芬酸钠。

在使用过程中，还有一些预防措施需要遵守。避免与其他非甾体抗炎药合并用药，根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，以降低不良反应的风险。对于老年患者，由于胃肠道出血、溃疡和穿孔的风险增加，应更加谨慎使用。

双氯芬酸钠可通过胎盘，动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇及哺乳期妇女不宜服用。对于高血压和/或心力衰竭病史的患者，应慎用。NSAIDs，包括双氯芬酸钠，可能引起致命的严重皮肤不良反应，如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征和中毒性表皮坏死溶解症。如果出现皮肤皮疹或其他过敏反应的征象，应立即停用。

总结来说，双氯芬酸钠是一种有效的非甾体抗炎药，但使用时需要谨慎，并遵循医嘱。如有任何疑问或不适，请及时咨询医生。