更昔洛韦片：了解其应用、副作用与注意事项

更昔洛韦片作为一种抗病毒药物，在免疫损伤引起的巨细胞病毒感染治疗中发挥着重要作用。本文将为您详细介绍更昔洛韦片的使用方法、适应症、禁忌症以及可能的不良反应，帮助您更好地了解这一药物。

更昔洛韦片主要用于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。此外，它还可以用于预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染，以及预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。

然而，在使用更昔洛韦片的过程中，患者可能会遇到一些不良反应。据资料介绍，接受静脉滴注更昔洛韦或口服更昔洛韦治疗的病人不良反应详细情况如下：AIDS患者中，不良事件的发生率较高，包括腹痛、恶心、腹胀、肺炎、感觉异常、皮疹等。器官移植受体中，粒细胞减少症和血小板减少症的发生率较高。此外，更昔洛韦还可能导致中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症，必要时需进行剂量调整，包括停药。

更昔洛韦片的禁忌症包括对更昔洛韦过敏者、严重中性粒细胞减少（少于0.5×109/L）或严重血小板减少（小于25×109/L）的患者。孕妇和哺乳期妇女在使用更昔洛韦片时需谨慎，特别是在妊娠期，更昔洛韦可能对胎儿造成损害。此外，更昔洛韦与齐多夫定同时使用可能引起严重的粒细胞减少症，与地丹诺辛同时使用可引起血清地丹诺辛浓度显著提高。

在使用更昔洛韦片的过程中，患者应定期进行血细胞计数检查，特别是以往使用更昔洛韦或其他核苷类似物出现白细胞减少或在治疗开始时中性粒细胞计数低于1000个/μl者。肾功能不全患者需密切监测血清肌酐的清除率以进行必要的剂量调整。对于老年患者，由于肝、肾或心脏功能减低，以及合并其他疾病或药物治疗，所以对老年患者选剂量时应特别小心，通常从剂量范围的最低点开始。

总之，更昔洛韦片作为一种有效的抗病毒药物，在治疗巨细胞病毒感染方面具有重要作用。然而，在使用过程中，患者需注意可能的不良反应，并严格按照医嘱进行用药。如有任何不适，请及时就医。