注射用盐酸伊达比星是一种用于治疗急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)和急性淋巴细胞性白血病(ALL)的药物。本文将详细介绍该药物的适应症、不良反应、禁忌症、使用注意事项以及储存方式。
一、适应症
注射用盐酸伊达比星主要用于成人急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的一线治疗,以及复发和难治患者的诱导缓解治疗。同时,也可作为二线治疗药物用于成人和儿童的急性淋巴细胞性白血病(ALL)。
二、不良反应
注射用盐酸伊达比星的不良反应较多,主要包括:
- 感染和侵染:极常见感染,偶见脓毒血症/败血症。
- 血液和淋巴系统异常:极常见贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少,未知全血细胞减少症。
- 神经系统异常:罕见脑出血。
- 心脏功能异常:常见充血性心力衰竭、窦性心动过速、快速性心律失常等,偶见心电图异常、心肌梗塞等。
- 胃肠道异常:极常见恶心、呕吐、粘膜炎/口腔炎、腹泻、腹痛或烧灼感,常见消化道出血、腹痛,偶见食道炎、结肠炎等。
- 皮肤及皮下组织异常:极常见脱发,常见皮疹、瘙痒、放射性皮炎,偶见皮肤和指甲色素沉着、荨麻疹、蜂窝组织炎等。
- 肾脏和泌尿系统异常:极常见给药后尿液红染。
- 全身和给药部位异常:极常见发热、头痛、寒战,常见出血,偶见脱水。
三、禁忌症
注射用盐酸伊达比星有以下禁忌症:
- 对伊达比星或其辅料、其他蒽环类或蒽二酮类药物过敏。
- 严重肝功能损害。
- 严重肾功能损害。
- 严重心肌病。
- 近期发生过心肌梗塞。
- 严重心律失常。
- 持续的骨髓抑制。
- 曾以伊达比星和/或其他蒽环类和蒽二酮类药物最大累积剂量治疗。
- 治疗期间应停止哺乳。
四、使用注意事项
1. 伊达比星必须在有使用细胞毒药物经验的医生指导下使用。
2. 使用蒽环类药物有发生心脏毒性的风险,表现为早期(即急性)或晚期(即迟发)事件。
3. 在使用伊达比星治疗前,需要进行心脏功能的评估,而且在整个治疗期间需要监测心脏功能。
五、储存方式
25℃以下,密封保存。配制的药液于2-8℃可至少保存48小时。
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