醋酸泼尼松片是一种常用的肾上腺皮质激素类药物,其主要成分是醋酸泼尼松。这种药物主要用于治疗过敏性和自身免疫性炎症性疾病,如结缔组织病、系统性红斑狼疮、重症多肌炎、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等。
然而,醋酸泼尼松片并非没有副作用。首先,较大剂量的使用可能会导致糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用较强。其次,并发感染是这种药物的主要不良反应。此外,对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史的患者禁用,高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者也不宜使用。
在使用醋酸泼尼松片时,需要注意以下几点:首先,结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。其次,长期服药后,停药时应逐渐减量。第三,糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。第四,对有细菌、真菌、病毒感染者,应在应用足量抗生素的同时谨慎使用。第五,运动员慎用。第六,孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。第七,儿童用药:小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长期使用糖皮质激素必须密切观察,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外,更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,如果按体重而定则易发生过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。第八,老年用药:用糖皮质激素易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。第九,药物过量:尚不明确。
醋酸泼尼松片应遮光,密封保存。在服用过程中,患者应密切关注自身症状的变化,一旦出现不适,应及时就医。
文章 我被告知脾大,可能是哪些原因?
医疗星辰探秘
文章 红斑狼疮患者脸部发痒怎么办?
医疗新知速递
文章 宝宝双肩出现不均匀黑褐色斑块,可能是缺乏微量元素?
医学奇迹见证者
文章 我是不是得了红斑狼疮?
健康驿站
文章 我想治好痤疮,需要花多少钱?
健康百科
皮肌炎患者,血脂偏低,使用舒乐安定效果不佳。
就诊科室:药剂科
总交流次数:47
66岁女性患者,多发性肌炎、皮肌炎、低钾血症,咨询用药问题。
就诊科室:药剂科
总交流次数:3
皮肌炎患者,使用托法替布治疗未见效果,且有过敏反应。
就诊科室:药剂科
总交流次数:37
肌肤有炎症,想了解如何护理及注射治疗的安全性。
就诊科室:护理咨询
总交流次数:3
男性31岁,患有皮肌炎,头顶头发稀疏,询问能否使用某种中成药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:11
冯乐恒
副主任医师
风湿免疫科
齐齐哈尔市第一医院
郜建新
副主任医师
风湿免疫科
前海人寿韶关医院
田微
副主任医师
风湿免疫科