了解注射用头孢曲松钠：用途、副作用及注意事项

注射用头孢曲松钠是一种常用的抗生素，主要用于治疗敏感致病菌引起的多种感染，如下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等。此外，它还可以用于手术期感染预防以及治疗单纯性淋病。

在治疗过程中，患者可能会遇到一些不良反应。根据药品说明书，不良反应与治疗的剂量、疗程有关。常见的局部反应包括静脉炎（发生率约为1.86%），此外还可能有皮疹、皮炎、瘙痒、荨麻疹、水肿、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应（发生率约为2.77%），头痛或头晕（发生率约为0.27%），以及消化道反应，如软便、腹泻、恶心、呕吐、口炎、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等（发生率约为3.45%）。实验室检查异常的发生率约为19%，其中血液学检查异常占14%，包括嗜酸性粒细胞增多、出血、血小板增多或减少和白细胞减少。肝、肾功能异常的发生率分别为5%和1.4%。

在使用注射用头孢曲松钠时，患者需要注意以下几点：

1. 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

2. 对青霉素过敏的患者应用头孢曲松钠时应充分权衡利弊，有青霉素过敏性休克或即刻反应者不宜再选用头孢菌素类。

3. 有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者应慎用。

4. 慢性肝病患者应用头孢曲松钠时无需调整剂量，但有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。

5. 肾功能不全患者肌酐清除大于5ml/分钟，每日应用剂量少于2g时，不需作剂量调整。

6. 应用头孢曲松钠的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应，血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高。

7. 头孢曲松钠的保存温度为25℃以下，不能加入哈特曼氏以及林格式等含有钙的溶液中使用。

8. 孕妇和哺乳期妇女应用头孢曲松钠时需权衡利弊。

9. 新生儿（出生体重小于2kg者）的用药安全尚未确定，有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用。

10. 老年人应用头孢曲松钠一般不需调整剂量，除非患者虚弱、营养不良或有重度肾功能损害。