碳酸司维拉姆片,作为慢性肾脏病(CKD)透析治疗中控制高磷血症的重要药物,其安全性及疗效一直是患者及医生关注的焦点。
在临床试验方面,碳酸司维拉姆片的安全性数据相对较少。然而,考虑到其活性成分与盐酸司维拉姆相似,两种药物的不良反应特征也应相似。一项针对血液透析患者的交叉研究中,两组药物的不良反应相似,且持续治疗8周后未见明显差异。在包含969例血液透析患者和97例腹膜透析患者的临床试验中,司维拉姆(无论是碳酸还是盐酸盐形式)最常见的不良反应为胃肠系统疾病,如恶心、呕吐、上腹部疼痛等,这些不良反应的严重程度多为轻度至中度。
上市后经验也显示,使用司维拉姆治疗的患者中,可能会出现瘙痒、皮疹、肠梗阻等不良反应。值得注意的是,对于特定患者群体,如吞咽困难、重度胃肠功能紊乱、活动性炎症性肠病等,司维拉姆的安全性及有效性尚未确定,因此在这些患者中应慎用。
碳酸司维拉姆片的主要成分是碳酸司维拉姆,其药理作用是通过结合消化道中的磷酸根并降低其吸收,从而降低血清中的磷酸根浓度。但同时,司维拉姆也可能结合胆汁酸,干扰正常脂肪吸收,进而影响脂溶性维生素如A、D和K的吸收。因此,在使用司维拉姆治疗的过程中,患者可能需要定期监测血清维生素水平,并在必要时服用维生素补充剂。
此外,司维拉姆也可能导致低钙血症或高钙血症,因此在治疗过程中,患者应定期监测血清钙水平,并在必要时补充钙元素。对于进行腹膜透析的患者,还应注意监测脂溶性维生素和叶酸水平,以防止维生素缺乏。同时,司维拉姆也可能增加肠梗阻和肠阻塞/不完全肠阻塞的风险,因此便秘患者在使用司维拉姆治疗时应密切监测。
总之,碳酸司维拉姆片作为一种治疗高磷血症的药物,在降低血清磷酸根浓度方面具有一定的疗效。然而,在使用过程中,患者及医生应密切关注其安全性及潜在的不良反应,以确保患者的健康。
文章 腹膜透析用药问题:司维拉姆的用法和注意事项
跨界医疗探索者
文章 肾功能不全,高磷,想买碳酸镧,处方审核通不过怎么办?
疾病解码者
文章 醋酸钙治高磷,空腹吃还是饭中喝水吞服?
远程医疗新视界
文章 高磷血症怎么办?医生开了司维拉姆,需要注意什么?
医疗星辰探秘
文章 我血磷高了,医生说没事,但我还是很担心!
医疗数据守护者
我是一名慢性肾脏疾病患者,最近感觉身体不适,想了解如何调理和用药,尤其是关于肝肾功能异常的用药注意事项。
就诊科室:药剂科
总交流次数:37
我想了解慢性肾病的护理知识,最近的检查结果显示肾功能有所下降,医生开了些药物,但我不太清楚具体的用法和注意事项。
就诊科室:护理咨询
总交流次数:48
患有肝硬化、糖尿病、肾病,对牛奶过敏,想了解适合的营养补充品。
就诊科室:全科
总交流次数:10
慢性肾功能不全,想了解药物治疗情况
就诊科室:药剂科
总交流次数:22
患有肾病和心脏病,用药后呼吸有所改善,询问用药注意事项。
就诊科室:药剂科
总交流次数:11
贾利敏
主任医师
肾病内科
沧州市人民医院
李苹
主治医师
肾病内科
潜江市中心医院
罗杰
住院医师
普通内科