富马酸喹硫平片是一种用于治疗精神分裂状态的药物,其主要成分是富马酸喹硫平。在使用富马酸喹硫平片时,患者可能会遇到一些不良反应。以下是一些常见的不良反应和相关注意事项:
常见的不良反应包括口干、心动过速、便秘、头昏或昏厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡、静坐不能、失眠、兴奋或激越、视物模糊、血压下降、肌紧张、震颤、活动减退、乏力、头痛、鼻塞、皮肤症状等。国外文献报道,与富马酸喹硫平有剂量依赖性的不良反应为消化不良、腹痛、体重增加。实验室检查发现无症状的ALT增高与应用喹硫平有关。
在全身方面,患者可能会出现头痛、衰弱、腹痛、背痛、发热、胸痛、周围性水肿、多汗等症状。心血管系统方面可能会出现心悸、高血压、晕厥。消化系统方面可能会出现消化不良、腹泻、GGT增加、厌食。血液系统方面可能会出现白细胞减少、嗜酸细胞增多。代谢和营养障碍方面可能会出现ALT升高、AST升高、体重增加。肌肉骨骼系统方面可能会出现肌肉疼痛、肌张力增高。神经系统方面可能会出现困倦、焦虑、构词障碍、抽搐。呼吸系统方面可能会出现鼻炎。皮肤和附件方面可能会出现皮疹、皮肤干燥。特殊感觉方面可能会出现耳痛。泌尿生殖系统方面可能会出现尿道感染。
需要注意的是,富马酸喹硫平也可能在治疗的前几周引起轻度体重增加,并易于在开始的剂量增加过程中发生直立性低血压、心悸,甚至有可能出现昏厥。有极少数病人还可发生神经阻滞剂恶性综合症。有少数病人治疗过程中曾观察到有非空腹状态下血清甘油三酯和总胆固醇水平轻微升高的现象。富马酸喹硫平治疗第2-4周仍伴有轻微的与剂量有关的甲状腺激素水平下降,尤其是总T4和游离T4,在长期治疗过程中未见进一步下降,TSH未出现具有临床意义的改变。总T4和游离T4的改变可在停药后恢复,与疗程无关。与其它抗精神病的药物一样,富马酸喹硫平可导致Q-Tc间期延长。
在使用富马酸喹硫平片时,以下是一些需要特别注意的事项:
1. 肝功能不全的病人慎用,需注意剂量的选择,并监测肝功能情况。
2. 慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人,尤其是在最初的加药期。
3. 当用于治疗有抽搐病史的患者时应慎用。
4. 长期服用可能导致迟发性运动障碍。
5. 患者在初次接受本品前应对晶体进行检查,并在长期的治疗中每半年复查一次。
6. 使用过程中可能会出现认知和运动功能损伤,应避免驾驶摩托车或操作具危险性的机械。
7. 服用过程中应注意避免剧烈运动、高温、合用抗副交感神经作用的药物或发生脱水。
8. 服用过程中应注意避免饮用含酒精的饮料。