葡萄糖注射液作为一种常见的医疗用品,在治疗电解质紊乱、低血糖症、新生儿低血糖症、腹泻、肠炎、营养不良、神经性呕吐、进食障碍、高钾血症等疾病中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其适应症和禁忌症,了解葡萄糖注射液的正确使用方法和潜在风险至关重要。
首先,静脉炎是高渗葡萄糖注射液滴注时可能发生的不良反应。为降低静脉炎发生率,建议使用大静脉进行滴注。此外,高浓度葡萄糖注射液外渗可能导致局部肿痛,使用时应小心谨慎。
合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向以及全静脉营养疗法突然停止时,患者易发生反应性低血糖。值得注意的是,糖尿病、应激状态、使用大量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时,易出现高血糖非酮症昏迷。长期单纯补给葡萄糖时,也可能导致电解质紊乱,如低钾、低钠及低磷血症。
对于原有心功能不全者,使用葡萄糖注射液时需格外小心,因为分娩时注射过多葡萄糖可能刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。在使用过程中,胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验。此外,周期性麻痹、低钾血症患者、应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖,水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。
若遇药液混浊、异物、瓶身破裂、轧口松动等,请勿使用。一次使用不完,禁止再用。
在使用葡萄糖注射液时,患者应遵循医生的指导,注意观察药物反应,如有不适,应及时就医。