马来酸氟伏沙明片,作为一种常见的抗抑郁药物,主要用于治疗抑郁症和强迫症。其主要成分是马来酸氟伏沙明,这是一种5-羟色胺再摄取抑制剂,对脑神经细胞有显著的作用。
在服用马来酸氟伏沙明片的过程中,患者可能会遇到一些常见的不良反应,如恶心、呕吐、嗜睡、眩晕、头痛、失眠等。这些不良反应通常在服药2周后消失。此外,还有其他一些不良反应,如便秘、厌食、消化不良、腹泻、腹部不适、口干、多汗、无力、心悸、心动过速等。这些不良反应的发生率大于1%或大于安慰剂组的其他不良反应报告。
需要注意的是,马来酸氟伏沙明片有一些禁忌症。对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏者禁用;禁与单氨氧化酶抑制剂(MAOIs)联合应用。如果患者由服用单氨氧化酶抑制剂改服本品,治疗初期应注意。
在使用马来酸氟伏沙明片时,患者还需要注意一些潜在的副作用。例如,抑郁症病人自身常有自杀倾向,常在症状明显改善前持续出现。马来酸氟伏沙明在临床上可引起轻微心律减慢。动物实验未发现本品可引发惊厥,但有癫痫史的患者应慎用。此外,有报告应用5-羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血,如淤斑和紫癜。
对于肝或肾功能异常的病人,起始剂量应较低并密切监控。偶见无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高,且多伴临床症状。若出现此情况,应立即停药。
在使用马来酸氟伏沙明片时,患者还应注意其对驾驶和操作机器能力的影响。健康志愿者,每天服用本品3片,对驾驶或机器操作没有影响。但有报告表明,用药后可能会出现困倦,驾驶与操作机器者应注意。
孕妇及哺乳期妇女应慎用马来酸氟伏沙明片。动物繁殖实验未发现高剂量马来酸氟伏沙明对繁殖能力的损害及致畸作用。但通常孕期应慎服任何药物。马来酸氟伏沙明可少量排入乳汁,故哺乳期妇女禁用。
由于缺乏本品儿童用药的安全性研究资料,所以马来酸氟伏沙明片不推荐给儿童使用。老年人常规用量与年轻患者相比无显著临床差异,然而,对老年患者调整剂量时,应缓慢增量。
如服用过量,应尽快排空胃内容物并对症治疗。建议反复使用医用活性碳。利尿和透析未见良好效果。
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