雷珠单抗注射液是一种用于治疗湿性(新生血管性)年龄相关性黄斑变性(AMD)的药物。在注射操作中,需要注意眼内炎、孔源性视网膜脱离、视网膜撕裂和医源性外伤性白内障等风险。雷珠单抗注射液的不良反应主要包括感染和传染、血液和淋巴系统疾病、精神疾病、神经系统疾病、眼部疾病、呼吸、胸廓和纵膈疾病、胃肠道疾病、皮肤和皮下组织疾病、肌肉骨骼和结蹄组织疾病等。在免疫原性方面,雷珠单抗注射液可能引起免疫应答,但目前尚不清楚其临床显著意义。
对于雷珠单抗注射液的使用,有一些禁忌症需要注意。首先,对本品或其成分过敏者禁用。其次,活动或怀疑有眼部或眼周感染的患者、活动期眼内炎症的患者也不适合使用。此外,雷珠单抗注射液需要玻璃体内注射,可能引起眼内炎、眼内感染、孔源性视网膜脱离、视网膜撕裂和医源性外伤性白内障等风险。注射后应监测患者的情况,早期发现感染并治疗。雷珠单抗注射液注射后60分钟内可观察到眼内压升高,因此需要同时监测眼内压和视神经乳头的血流灌注,并进行适当治疗。
雷珠单抗注射液的免疫原性可能与所有治疗性蛋白相似。在接受治疗的患者中可能出现免疫应答,但目前尚不清楚其临床显著意义。在使用过程中,主治医生应谨慎评价治疗是否合适,以及治疗益处是否超过了潜在的风险。尚未研究双眼同时使用雷珠单抗注射液治疗的安全性与有效性,因此不建议双眼同时接受治疗。雷珠单抗注射液不得与其他抗血管内皮生长因子(VEGF)药物同时使用。在出现最佳矫正视力下降、眼内压升高、视网膜撕裂、视网膜下出血等情况下,应暂停给药,并在下次计划给药时间之前不得恢复给药。
雷珠单抗注射液在孕妇及哺乳期妇女中的使用需要谨慎。目前尚无妊娠妇女中使用本品的资料,因此不建议用于妊娠妇女,除非预期利益超过对胎儿的潜在风险。有生育能力的妇女应在治疗期间采取措施避免怀孕。
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