葡萄糖注射液是我们日常生活中常见的一种医疗用品,它主要成分是葡萄糖,具有补充能量和体液的作用。然而,在应用葡萄糖注射液时,我们也需要注意一些潜在的风险和副作用,以确保用药安全。
首先,使用高渗葡萄糖注射液时可能会出现静脉炎,尤其是在大静脉滴注时。为了降低这种风险,建议使用小静脉滴注。此外,高浓度葡萄糖注射液外渗可能导致局部肿痛,使用时应小心谨慎。
反应性低血糖是另一种可能的副作用,特别是在合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向或全静脉营养疗法突然停止时。对于糖尿病患者、应激状态、使用大量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者以及高渗溶液用作组织脱水剂、配制腹膜透析液、药物稀释剂、静脉法葡萄糖耐量试验、供配制GIK(极化液)液等情况下,也应特别注意。
长期单纯补给葡萄糖可能导致电解质紊乱,如低钾、低钠及低磷血症。对于原有心功能不全的患者,使用葡萄糖注射液时也应谨慎,以免加重病情。高钾血症在Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生,这也需要引起注意。
在使用葡萄糖注射液时,我们还应注意以下几点:检查药液是否混浊、变色、铝盖是否松动;分娩时注意过多葡萄糖可能刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖;慎用于周期性麻痹、低钾血症患者、胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时、应激状态或应用糖皮质激素时、水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者等;孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者用药时也应特别注意。
总之,葡萄糖注射液在补充能量和体液方面有着重要的作用,但我们在使用时也要注意其潜在的风险和副作用,以确保用药安全。