恩替卡韦片,作为治疗慢性乙型肝炎的重要药物,已经在我国得到了广泛的应用。本文将为您详细介绍恩替卡韦片的药理作用、适应症、不良反应、禁忌症、注意事项以及储存方法,帮助您更好地了解和使用这种药物。
药理作用
恩替卡韦片是一种鸟嘌呤核苷类似物,通过抑制乙肝病毒(HBV)多聚酶的活性来达到抗病毒的效果。具体而言,恩替卡韦片通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,进而抑制病毒多聚酶的三种活性,包括HBV多聚酶的启动、前基因组mRNA逆转录负链的形成以及HBVDNA正链的合成。
适应症
恩替卡韦片适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
不良反应
在临床试验中,恩替卡韦片的不良反应主要包括ALT升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛、腹部不适、上腹痛、肝区不适、肌痛、失眠和风疹等,这些不良事件多为轻到中度。
禁忌症
对恩替卡韦或制剂中任何成分过敏者禁用。
注意事项
1. 患者应在医生的指导下服用恩替卡韦,并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。
2. 应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重,所以应在医生的指导下改变治疗方法。
3. 患者在开始恩替卡韦治疗前,需要进行HIV抗体的检测。
4. 使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此,需要采取适当的防护措施。
5. 肾功能不全的患者:肌酐清除率<50ml/min,包括血透析或CAPD的患者,建议调整恩替卡韦的给药剂量。
6. 肝移植受体患者:恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。
7. 孕妇及哺乳期妇女用药:恩替卡韦对妊娠妇女影响的研究尚不充分。
8. 儿童、老年用药:16岁以下儿童患者使用本品的安全性和有效性数据尚未建立。
储存方法
恩替卡韦片应密封,不超过25℃保存。