了解羟基脲片：疗效与副作用并重

羟基脲片是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂，主要用于治疗慢性粒细胞白血病（CML）以及黑色素瘤、肾癌、头颈部癌等疾病。然而，在使用此药时，患者需要了解其潜在的副作用和注意事项。

首先，骨髓抑制是羟基脲片剂量限制性毒性之一，可能导致白细胞和血小板减少。通常情况下，停药后1-2周这些指标可恢复。此外，患者有时会出现胃肠道反应，还有报道指出可能导致睾丸萎缩和致畸胎。中枢神经系统症状和脱发也是可能的副作用，甚至有药物性发热的报道。值得注意的是，在重复给药时，这些副作用可能会再次出现。

国外有报道指出，在骨髓增殖异常的病人中使用羟基脲时，可能会出现皮肤血管毒性反应，包括血管溃疡和血管坏死。这些反应多见于曾经或者正在接受干扰素治疗的病人。一旦出现血管溃疡或坏死，应立即停止用药。

羟基脲片禁用于水痘、带状疱疹及各种严重感染。服用期间，患者免疫机能可能受到抑制，因此应避免接种死或活病毒疫苗。一般停药3个月至1年才可考虑接种疫苗。同时，应适当增加液体摄入量，以增加尿量及尿酸的排泄。

在使用羟基脲片时，还需注意以下几点：严重贫血、骨髓抑制、肾功能不全、痛风、尿酸盐结石史的患者应慎用；孕妇及哺乳期妇女禁用；老年患者对本品敏感，肾功能可能较差，故服用时应适当减少剂量；儿童用药未进行该项实验且无可靠参考文献。

最后，羟基脲片应遮光、密封保存。在配药或接触装有羟基脲的药瓶时，应戴上一次性手套，并在接触前后洗手。此外，该药应远离儿童。