红霉素肠溶片是一种常见的抗生素药物,其主要成分是红霉素。本文将为您详细介绍红霉素肠溶片的适应症、可能的不良反应、注意事项以及如何正确使用。
一、适应症
红霉素肠溶片适用于多种感染性疾病的治疗,包括但不限于以下几种:
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;
- 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;
- 白喉及白喉带菌者;
- 气性坏疽、炭疽、破伤风;
- 放线菌病;
- 梅毒;
- 李斯特菌病;
- 军团菌病;
- 肺炎支原体肺炎;
- 肺炎衣原体肺炎;
- 衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染;
- 沙眼衣原体结膜炎;
- 淋病奈瑟菌感染;
- 厌氧菌所致口腔感染;
- 空肠弯曲菌肠炎;
- 百日咳。
二、不良反应
红霉素肠溶片的不良反应主要包括:
- 胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等;
- 肝毒性:少见,患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸等;
- 过敏反应:表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等,发生率约0.5%-1%;
- 大剂量应用:尤其是肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,停药后大多可恢复;
- 其他:偶有心律失常,口腔或阴道念珠菌感染。
三、注意事项
1. 禁忌:对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。
2. 治疗溶血性链球菌感染时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
3. 肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
4. 肝病患者本品的剂量应适当减少。
5. 用药期间定期随访肝功能。
6. 患者对一种红霉素制剂过敏或不能承受时,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能承受。
7. 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
8. 对诊断的干扰:本品可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高;血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
9. 孕妇及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘屏障而进入胎儿循环,故孕妇应慎用。本品有相当量进入母乳中,故哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。
10. 儿童用药:请参照用法用量。
11. 老年用药:尚不明确。
12. 药物过量:尚不明确。
四、储存方法
密封,在干燥处保存。
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