盐酸异丙嗪注射液,作为一种吩噻嗪类抗组胺药,在临床应用中扮演着重要角色。它的主要成分是盐酸异丙嗪,主要用于治疗多种疾病,如皮肤粘膜过敏、晕动病、麻醉和手术前后的辅助治疗等。
在正常剂量下,盐酸异丙嗪通常不会产生明显副作用。然而,大量或长期使用时,可能会出现一些副作用。常见的副作用包括嗜睡、视力模糊或色盲、头晕、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感等。在一些罕见的情况下,还可能出现黄疸、反应迟钝、晕倒感、恶心或呕吐等症状。
需要注意的是,盐酸异丙嗪可能会增加皮肤对光的敏感性,导致多恶梦、易兴奋、易激动、幻觉等。对于儿童来说,还有可能出现锥体外系反应。虽然这些反应的发生率不高,但患者在使用过程中仍需密切关注自己的身体状况。
盐酸异丙嗪在心血管方面的不良反应很少见,但偶见血压增高或轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血等则属少见。
在使用盐酸异丙嗪时,患者应特别注意以下情况:已知对吩噻嗪类药高度过敏的人,对盐酸异丙嗪也可能会过敏。对于急性哮喘、膀胱颈部梗阻、骨髓抑制、心血管疾病、昏迷、闭角型青光眼、肝功能不全、高血压、胃溃疡、前列腺肥大症状明显者、幽门或十二指肠梗阻、呼吸系统疾病(尤其是儿童)、癫痫患者、黄疸、各种肝病以及肾功能衰竭等患者,使用盐酸异丙嗪时应谨慎。
孕妇及哺乳期妇女在使用盐酸异丙嗪时,应权衡利弊。孕妇在临产前1-2周应停用此药,以避免诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。哺乳期妇女应用本品时,也需要特别注意。
对于儿童,特别是新生儿和早产儿,盐酸异丙嗪有较大的危险性。小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足,不宜应用本品。此外,新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童,注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。
对于老年人,使用盐酸异丙嗪易发生头晕、滞呆、精神错乱、低血压等症状。还易发生锥体外系症状,特别是帕金森氏病、不能静坐(akathisia)和持续性运动障碍,用量大或胃肠道外给药时更易发生。
如果出现药物过量,患者可能会出现手脚动作笨拙或行动古怪、严重时倦睡或面色潮红、发热、气急或呼吸困难、心率加快等症状。解救时可对症注射地西泮(安定)和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。