辛伐他汀片：解读这款常用降脂药物

辛伐他汀片，作为一种常用的降脂药物，在治疗高脂血症和冠心病方面发挥着重要作用。本文将围绕辛伐他汀的适应症、不良反应、禁忌症以及注意事项等方面，为您详细解读这款药物，帮助您更好地了解和使用辛伐他汀片。

一、适应症

1. 高脂血症：辛伐他汀片可用于降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，同时升高高密度脂蛋白胆固醇，降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，辛伐他汀片也可用于降低升高的胆固醇水平。

2. 冠心病：辛伐他汀片可减少死亡的危险性、减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性、减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性、减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性，并延缓动脉粥样硬化的进展。

二、不良反应

辛伐他汀片一般耐受性良好，大部分不良反应轻微且为一过性。在临床对照试验中，只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反应而中途停药。常见的不良反应包括腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏、无力、头痛等。罕见的严重不良反应包括肌病、胰腺炎、横纹肌溶解和肝炎/黄疸等。

三、禁忌症

1. 对辛伐他汀过敏的患者禁用。

2. 有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。

3. 禁与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用。

四、注意事项

1. 病人接受辛伐他汀治疗以前应接受标准胆固醇饮食并在治疗过程中继续使用。

2. 本药应慎用在大量饮酒和/或有肝病历史的病人。有活动性肝病或无法解释的氨基转移酶升高者应禁用辛伐他汀。

3. 应用辛伐他汀治疗的患者普遍有肌酸激酶（CK，来自骨骼肌）轻微的一过性升高，但这些并无任何临床意义。对于有弥漫性的肌痛、肌软弱或/和显著的肌酸激酶（CK）升高（大于正常值十倍以上）的情况应考虑为肌病。

4. 辛伐他汀对人体晶状体无不良作用。

5. 由于纯合子型家族性高胆固醇血症的患者低密度脂蛋白（LDL）受体的完全缺乏的缘故，辛伐他汀对此类病人的治疗效果不大理想。

6. 辛伐他汀只有中等程度降低甘油三酯的效果，不适合治疗以甘油三酯升高为主的异常情况。

7. 对酒精饮用量过大和/或有既往肝脏病史的患者，应谨慎使用本品。

8. 孕妇及哺乳期妇女禁用辛伐他汀。

五、储存

遮光，密封置阴凉处（不超过20°C保存）