青霉素V钾片是一种常用的抗生素,其主要成分是青霉素V钾。它适用于治疗由青霉素敏感菌株引起的轻、中度感染,如扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒、支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎以及皮肤软组织感染等。
然而,任何药物都有可能产生副作用。在使用青霉素V钾片时,患者可能会遇到一些常见的胃肠道反应,如恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等。此外,还可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、喉水肿、药物热和嗜酸粒细胞增多等。长期或大量服用可能会导致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染,舌苔可能会变成棕色甚至黑色。
对于青霉素过敏者、传染性单核细胞增多症患者以及对本品及其他青霉素类药物过敏的患者,应禁用青霉素V钾片。在开始服用前,患者必须进行青霉素皮试。对头孢菌素类药物过敏者、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者应慎用。需要注意的是,与其他青霉素类药物之间有交叉过敏性,若有过敏反应产生,则应立即停用本品。
在使用过程中,肾功能减退者需要根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。治疗链球菌感染时疗程需10日,治疗结束后宜作细菌培养,以确定链球菌是否已清除。长期或大剂量服用者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。孕妇及哺乳期妇女应慎用,老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。
在保存方面,青霉素V钾片应遮光、密封,存放在凉暗处(不超过20℃)。若药物过量,应以对症治疗和支持疗法为主,血液透析可加速本品的排泄。
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