注射用甲钴胺，作为一种常用的维生素B12补充剂，在治疗周围神经病和因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血方面发挥着重要作用。然而，了解其潜在的副作用和正确的使用方法对于保障患者的用药安全至关重要。

首先，我们需要认识到注射用甲钴胺可能引起的不良反应。根据相关报道，严重副反应如过敏样反应可能会出现，表现为血压下降、呼吸困难等症状。一旦出现这些症状，应立即停药并寻求医疗帮助。

除此之外，其他不良反应包括皮疹、注射部位的硬结、出汗、发热感、疼痛和头痛等。这些不良反应虽然不如过敏样反应严重，但同样需要引起重视，一旦出现，应立即咨询医生。

注射用甲钴胺的使用也需要遵循一定的注意事项。由于该药对光敏感，开封后应立即使用，并注意避光。在进行肌内注射时，要避开神经走向部位，避免对组织、神经造成影响。如有剧痛或血液逆流，应立即更换注射部位。

孕妇和哺乳期妇女在使用注射用甲钴胺时需要谨慎。虽然动物实验未发现致畸作用，但对其安全性尚不明确。同时，关于甲钴胺是否通过乳汁分泌的问题，目前尚无明确结论。因此，孕妇和哺乳期妇女在使用前应咨询医生。

对于儿童和老年人，由于缺乏相关安全性研究资料，建议在医生指导下使用，并注意调整用量。药物过量时，应立即停药并进行对症治疗。

总之，注射用甲钴胺是一种有效的治疗药物，但正确使用和了解其潜在风险对于保障患者的健康至关重要。